Prävention am Arbeitsplatz zahlt sich doppelt aus: Sie senkt Fehlzeiten und macht Ihren Betrieb für Fachkräfte attraktiver. Wirksam wird sie aber nur, wenn sie an den tatsächlichen Belastungen ansetzt – und nicht bei Einzelaktionen stehen bleibt. Dieser Beitrag zeigt, wie Sie gesetzliche Pflichten und freiwillige Gesundheitsförderung sinnvoll verbinden, welche Maßnahmen sich bewährt haben und welche Förderung Sie nutzen können.
Das Wichtigste in Kürze
- Basis jeder Prävention ist die Gefährdungsbeurteilung – einschließlich psychischer Belastung.
- Verhältnisprävention (Arbeitsbedingungen) wirkt nachhaltiger als reine Verhaltensprävention (Kurse, Appelle).
- Pflichtbausteine wie Vorsorge, Unterweisung und betriebliches Eingliederungsmanagement lassen sich mit freiwilligen Angeboten verzahnen.
- Krankenkassen unterstützen betriebliche Gesundheitsförderung nach § 20b SGB V.
- Gesundheitsleistungen sind bis 600 Euro je Beschäftigtem und Jahr steuerfrei, wenn sie die Anforderungen der §§ 20, 20b SGB V erfüllen (§ 3 Nr. 34 EStG).
Drei Ebenen der Prävention
| Ebene | Ziel | Beispiele |
|---|---|---|
| Primär | Belastungen vermeiden, bevor Beschwerden entstehen | ergonomische Arbeitsplätze, Lärmminderung, Hebehilfen, gute Schichtplanung, Impfungen |
| Sekundär | Beschwerden früh erkennen | arbeitsmedizinische Vorsorge, Wunschvorsorge, Gesundheitsangebote |
| Tertiär | Rückfall und Chronifizierung verhindern | betriebliches Eingliederungsmanagement, stufenweise Wiedereingliederung, Arbeitsplatzanpassung |
Viele Betriebe investieren vor allem in die mittlere Ebene. Den größten Hebel hat aber meist die primäre Prävention – also die Gestaltung der Arbeit selbst.
Körperliche Belastung: Ergonomie mit System
Muskel-Skelett-Erkrankungen gehören zu den häufigsten Ursachen von Arbeitsunfähigkeit. Wirksam sind Maßnahmen, die an der Quelle ansetzen:
- Lasten verringern oder mechanisch heben statt „richtig heben“ zu schulen
- Arbeitshöhen anpassen, Wechsel zwischen Sitzen, Stehen und Gehen ermöglichen
- Bildschirmarbeitsplätze nach Arbeitsstättenverordnung einrichten – auch im Homeoffice mit Telearbeitsplatz
- Tätigkeiten mit Zwangshaltungen oder Vibrationen rotieren
Bei wesentlich erhöhten körperlichen Belastungen ist Angebotsvorsorge vorgeschrieben. Mehr dazu unter Vorsorge bei Muskel-Skelett-Belastungen.
Psychische Belastung: ein Pflichtthema
Stressmanagement-Kurse helfen Einzelnen, ändern aber nichts an den Ursachen. Das Arbeitsschutzgesetz verlangt seit 2013, psychische Belastungen in der Gefährdungsbeurteilung zu erfassen: Arbeitsinhalt, Arbeitsorganisation, soziale Beziehungen, Arbeitsumgebung und neue Arbeitsformen. Typische Maßnahmen sind klare Zuständigkeiten, realistische Personalplanung, verlässliche Schichtpläne, Regeln zur Erreichbarkeit und Führungskräfte, die Belastungen ansprechen. Wie Sie die Beurteilung durchführen, lesen Sie unter Psychische Gefährdungsbeurteilung.
Impfungen und Infektionsschutz
Ist das Infektionsrisiko tätigkeitsbedingt erhöht – etwa in Pflege, Kita, Labor oder Abwassertechnik –, gehören Impfungen zur arbeitsmedizinischen Vorsorge; die Kosten tragen Sie. Darüber hinaus sind freiwillige Angebote wie die jährliche Grippeschutzimpfung im Betrieb eine einfache und gut angenommene Präventionsmaßnahme. In Gesundheits- und Gemeinschaftseinrichtungen ist zudem der Nachweis eines Masernschutzes für nach 1970 Geborene vorgeschrieben (§ 20 Abs. 8 und 9 IfSG). Unser Angebot finden Sie unter Impfungen im Betrieb.
Betriebliches Eingliederungsmanagement
Sind Beschäftigte innerhalb von zwölf Monaten länger als sechs Wochen ununterbrochen oder wiederholt arbeitsunfähig, müssen Sie ihnen ein betriebliches Eingliederungsmanagement (BEM) anbieten (§ 167 Abs. 2 SGB IX). Die Teilnahme ist freiwillig. Gut gemacht ist das BEM ein Präventionsinstrument: Es klärt, wie Arbeitsunfähigkeit überwunden und erneuter Ausfall vermieden werden kann. Der Betriebsarzt kann hinzugezogen werden, wenn die beschäftigte Person zustimmt, und Vorschläge zur Arbeitsplatzgestaltung machen, ohne Diagnosen offenzulegen. Mehr unter Gesundheits- und Eingliederungsmanagement.
Wirkung messen und Förderung nutzen
Kennzahlen statt Aktionen
Prävention wird oft an der Zahl der Angebote gemessen: ein Gesundheitstag, drei Kurse, ein Obstkorb. Aussagekräftiger sind Kennzahlen, die mit den Belastungen zusammenhängen. Dazu gehören die Teilnahme an der Angebotsvorsorge, wiederkehrende Beschwerden, die der Betriebsarzt anonymisiert zurückmeldet, Unfall- und Beinaheunfallmeldungen, die Zahl der BEM-Fälle und die Ergebnisse der Wirksamkeitskontrolle aus der Gefährdungsbeurteilung. Besprechen Sie diese Entwicklung einmal im Jahr im Arbeitsschutzausschuss und legen Sie dort die Schwerpunkte für das kommende Jahr fest. So wird aus Einzelmaßnahmen ein Prozess, der sich an den tatsächlichen Problemen Ihres Betriebs ausrichtet.
Förderung und steuerliche Vorteile
Gesetzliche Krankenkassen unterstützen Betriebe bei der Gesundheitsförderung nach § 20b SGB V, etwa mit Analysen, Workshops oder Kursen. Leistungen des Arbeitgebers zur Gesundheitsförderung sind nach § 3 Nr. 34 EStG bis 600 Euro je Beschäftigtem und Kalenderjahr steuer- und sozialversicherungsfrei, wenn sie die Anforderungen der §§ 20 und 20b SGB V erfüllen. Gesetzlich vorgeschriebene Maßnahmen wie Vorsorge oder Schutzausrüstung zählen nicht zu diesem Rahmen – sie sind ohnehin Ihre Pflicht. Fragen Sie bei Ihrer Krankenkasse und Ihrer Berufsgenossenschaft nach, welche Programme für Ihre Branche angeboten werden; viele Träger stellen Analysen, Seminare und Handlungshilfen ohne zusätzliche Kosten bereit.
Prävention mit Ihrem Betriebsarzt
Wir verbinden Pflicht und Kür: Aus Gefährdungsbeurteilung und Vorsorge leiten wir ab, wo Ihre Belastungsschwerpunkte liegen, und schlagen Maßnahmen vor, die dort ansetzen. Ihr schriftliches Festpreisangebot erhalten Sie innerhalb von 24 Stunden: Angebot anfragen oder +49 (0) 1520 9440132.
